Консултативни кабинети
Контрацептивна консултация
Контрацептивната консултация представлява разговор между пациента и медицинския специалист, насочен към предоставяне на точна и достъпна информация за всички налични методи на контрацепция. Целта е да се подпомогне изборът на безопасен, ефективен и приемлив метод, съобразен със здравословното състояние, начина на живот и личните убеждения на пациента.
С мисия да подкрепя жените във всеки етап от живота им, болница „Надежда“ откри кабинет по контрацептивна консултация – място, създадено, за да осигури спокойна и професионална среда за разговор между пациент и медицински специалист.
Хормоналните контрацептиви могат да се използват освен за семейно планиране и за лечение на редица симптоми или проблеми при жените.
Специалистът в кабинета по Контрацептивна консултация в МЦ „Надежда“ в Paradise center, ет. 3, e:
- д-р Никола Дончев – акушер-гинеколог, притежава Европейска диплома по репродуктивно и сексуално здраве и контрацепция (EDSRH-EBCOG).
Контрацептивната консултация представлява разговор между пациента и медицинския специалист, насочен към предоставяне на точна и достъпна информация за всички налични методи на контрацепция. Целта е да се подпомогне изборът на безопасен, ефективен и приемлив метод, съобразен със здравословното състояние, начина на живот и личните убеждения на пациента. Предоставя се възможност и за проследяване на резултатите чрез последващи консултации, за да се осигури сигурност и спокойствие в дългосрочен план.
Необходимо е предварително записване на час онлайн през сайта на болницата или през кол центъра.
За кого е подходяща контрацептивната консултация?
- Всички пациенти в репродуктивна възраст, в това число:
- Тийнейджъри (включително само за запознаване с методите);
- Майки, скоро след раждане;
- Пременопаузални пациентки.
- Пациенти с хронични заболявания, които желаят да намерят съвместим метод с болестта/медикаментите, които приемат (включително пациенти, при които бременността е противопоказана):
- Сърдечно-съдови заболявания;
- Белодробни заболявания – астма, ХОББ, муковисцидоза;
- Бъбречни заболявания;
- Неврологични заболявания (мигрена, епилепсия, множествена склероза);
- Психични заболявания;
- Имунодефицитни състояния или пациенти на имуносупресивна терапия (например лупус);
- Диабет тип 1 или тип 2;
- С дисфункция на щитовидната жлеза;
- Чернодробни заболявания (вкл. цироза, холестаза);
- Възпалителни чревни заболявания (болест на Крон, ХУК);
- Вродени хемоглобинопатии (таласемия, сърповидно-клетъчна анемия и др).
- Пациенти с онкологични заболявания, включително по време на терапия;
- Пациенти с наднормено тегло или с предхождаща бариатрична хирургия;
- Пациенти със СПИН;
- Пациенти след органна трансплантация;
- Инвалидизирани пациенти.
Защо е важна контрацептивната консултация?
В световен мащаб приблизително 50% от бременностите са нежелани. Тези данни подчертават нуждата от по-добра информираност, улеснен достъп до съвременни контрацептивни методи и качествено здравно консултиране.
Кога хормоналните контрацептиви могат да се използват за лечение, а не само за контрацепция?
- Всички комбинирани орални контрацептиви (хапчето):
Намаляват или елиминират болката по време на менструация;
Намаляват интензитета и продължителността на кървенето (вкл. за лечение при анемия, причинена от обилни кръвотечения);
Намаляват болката при ендометриоза (включително и след лечение);
Намаляват риска от образуване на доброкачествени кисти на яйчника и млечната жлеза;
Намаляват риска от развитие на рак на яйчника и ендометриума (матката);
Поддържат костната плътност.
- Особено добър ефект върху болката по време на менструацията и обилните кръвотечения има непрекъснатият прием на комбинираните контрацептиви (т.е. не настъпва менструация). Някои автори определят непрекъснатия прием на хапчето като най-съвременния или “the 21st century way to take the pill”.
- Контрацептивите с продължителен или с удължен прием се използват за лечението на пременструален синдром (PMS).
- Някои комбинирани контрацептиви имат антиандрогенен или “противотестостеронов” ефект. Те могат да се използват за благоприятно повлияване на симптомите при:
Акне (включително при тийнейджъри);
Синдром на поликистозните яйчници.
- Прогестероновите контрацептиви (мини хапчето, имплантът, спиралата и депо-инжекцията) също имат благоприятен ефект върху болезнената менструация и обилните кръвотечения.
- Всички хормонални контрацептиви се възприемат като “защитници” на фертилитета, защото намаляват риска от инфекция на горния генитален тракт (матка и маточни тръби) и намаляват риска от извънматочна бременност.
Как протича контрацептивната консултация?
В началото на консултацията се извършва оценка на нуждите и очакванията на пациентката. Анализират се възрастта, здравословното състояние, начинът на живот и бъдещите репродуктивни планове. На тази база се определя кои методи на контрацепция биха били най-подходящи и безопасни.
По време на консултацията се представят всички съвременни методи на контрацепция – хормонални, вътрематочни, бариерни и естествени. Всеки метод се разяснява подробно по отношение на ефективност, приложение, странични ефекти и допълнителни ползи. Така се осигурява информираност и възможност за осъзнат избор.
За постигане на максимална безопасност се снема подробна медицинска анамнеза, включваща информация за минали заболявания, менструален цикъл, проведени операции, наследствени фактори и текущо лечение. Тази стъпка е задължителна при определяне на подходящия метод за контрацепция.
След снемане на анамнезата се извършва гинекологичен преглед. При необходимост се назначават допълнителни изследвания – цитонамазка, микробиологични тестове и др. Резултатите позволяват да се направи обективна преценка за здравословното състояние на пациентката и дали са налице противопоказания.
Изборът на контрацептивен метод се извършва след обсъждане на неговата ефективност, възможните странични ефекти и неконтрацептивните ползи. Взема се предвид начинът на живот, здравословното състояние и личните предпочитания на пациентката.
След избора на метод се изгражда индивидуален план за проследяване, който включва периодични контролни прегледи. При нужда се извършва промяна или корекция на метода. Целта е да се осигури дългосрочна ефективност, безопасност и комфорт.
Сравнение на ефективността на контрацептивните методи
Статия на д-р Никола Дончев за сп. "Мединфо"
Контрацептивна консултация след бременност – що е то?
– Преди или след раждането да се направи контрацептивна консултация?