Ендометриозата не бива да остава скрита с години – Ziwig Endotest извежда диагнозата на светло

1.  Д-р Чапанова, ендометриозата често остава недиагностицирана години наред. Защо се получава така и какви са последствията за пациентките?

Ендометриозата е хронично заболяване, което може да се прояви с различни симптоми – дисменорея (силни менструални болки), хронична тазова болка, диспареуния (болка при полов акт) или инфертилитет (проблеми със забременяването). За съжаление много жени дълго време приемат тези симптоми като „нормални“ и не търсят специализирана помощ.

Поради изключително неспецифичната симптоматика, диагнозата се пропуска дълго време. В световен мащаб средното време до поставяне на правилна  диагноза е между 7 и 10 години.

За този заболяването прогресира бързо и се открива при изява на хронична болка, влошаване  качеството на живот и в много случаи  засягане на  фертилитета на жената.

Именно затова медицината търси нови, революционни и по-ранни диагностични решения. Ziwig Endotest е една от най-иновативните разработки в тази област, защото дава възможност заболяването да бъде установено в най-ранен етап, и то по неинвазивен начин.

В болница „Надежда“ винаги се стремим да бъдем в крак с последните медицински иновации и да предоставяме на пациентите си най-съвременните диагностични възможности. Именно затова за първи път в България този тест се предлага именно тук. Нашият фокус е върху ранната неинвазивна  диагностика и намаляването на дългогодишното страдание, през което преминават много пациентки, преди да получат точна диагноза.

2. Разкажете повече за Ziwig Endotest. Какво представлява този тест?

Ziwig Endotest е иновативен молекулярен тест, разработен за неинвазивна диагностика на ендометриоза. За разлика от класическите методи, които разчитат на образни изследвания или хирургична процедура като лапароскопия, този тест използва слюнчена проба, чрез която се анализират специфични молекулярни маркери, свързани със заболяването.

Чрез съвременни геномни технологии се откриват характерни молекулярни „подписи“, които са свързани с наличието на ендометриоза.

Методът е разработен на базата на изследване на 109-miRNA в слюнката на пациентки, въз основа на което с помощта на изкуствен интелект се открива специифичен ,,подпис“ на заболяването.

Надеждността на теста е установена чрез серия мултицентрови проспективни слепи проучвания, доказващи неговата специфичност.  

3. По какво този тест се различава от стандартните диагностични методи?

Най-голямото и основно предимство е, че е неинвазивен и може да диагностицира ендометриоза в много ранен стадий.

Образните методи като ехография или ядрено-магнитен резонанс са много ценни, но в някои случаи – особено при по-ранни стадии или наличие на ендометриозни лезии с дебелина под 1мм. стават нерелеванти. В определени ситуации окончателната диагноза се поставя чрез лапароскопия, която все пак е хирургична процедура и до сега беше ,, златен стандарт‘‘.

Endotest дава възможност още при съмнение за заболяване да се извърши молекулярен анализ, който може да подкрепи диагностичния процес без инвазивна намеса.

Този подход е новаторски в истинския смисъл, защото променя парадигмата от „хирургия за диагноза“ към „молекулярна диагностика“ за диагноза.

4. Как протича процедурата за пациентките, които желаят да направят теста, и какви са стъпките?

Самата процедурата е изключително проста. Пациентката предоставя слюнчена проба, която се изпраща за специализиран лабораторен анализ.

Това означава, че няма болка, няма хирургична намеса и няма възстановителен период. Именно това прави теста много удобен, бърз и щадящ за пациентките.

5. Колко надежден е тестът?

Клиничните проучвания показват много висока диагностична точност  – чувствителност > 97%, специфичност > 93%, което е и причината Endotest да предизвика сериозен интерес в научните среди и да бъде разглеждан като една от най-обещаващите иновации в диагностиката на ендометриозата.

Разбира се, резултатите винаги се интерпретират в контекста на клиничния преглед и симптомите на пациентката. Всеки резултат трябва да бъде обсъждан с лекуващия акушер-гинеколог и да се вземе решение за персонализиран подход.

6. При кои жени бихте препоръчали това изследване?

Тестът е особено полезен при жени между 18- и 43-годишна възраст, които имат симптоми, насочващи към ендометриоза, например:

• силна менструална болка;
• хронична тазова болка;
• болка при полов акт;
• проблеми със забременяването;
• болка при дефекация;
• дългогодишни оплаквания без ясна диагноза;
• неизяснен инфертилитет;
• болки в кръстa;
• Болки в краката;
• Умора;
• endo belly – подуване на корема.
  

7. Как ранната диагностика може да промени лечението?

Колкото по-рано бъде установено заболяването, толкова по-рано може да се започне адекватно лечение и контрол на симптомите. Това означава по-добър контрол на болката, по-малък риск от прогресия на заболяването и по-добри възможности за запазване на фертилитета.

В съвременната фармакология има  перорални медикаменти за лечение на ендометриоза, които подобряват качеството на живот и копират болковия синдром.

Нека да споменем и ранната диагноза в тийнейджърска възраст. Проучванията сочат, че до 38% от момичетата със силна тазова болка и дисменорея в по-късна възраст са диагностицирани с ендометриоза. Въвеждането на този тест може да улесни диагностичния процес, да спести много усложнения и да запази фертилитета на много млади пациентки. Важно е да се спомене, че употребата му е разрешена за момичета над 18-годишна възраст.

8. Какви са по същество рисковете за фертилитета на жените при наличие на години наред недиагностицирана ендометриоза?

Когато ендометриозата остава недиагностицирана години наред, това може сериозно да засегне фертилитета на жената.

Хроничното възпаление в таза може да доведе до образуване на сраствания между яйчниците, маточните тръби и други органи, което затруднява преминаването на яйцеклетката и оплождането. Дори при наличие на проходими маточни тръби, ендометриозата променя тяхната перисталтика и нарушава нормалната им функция.

При по-тежки форми  може да се намали яйчниковият резерв, да се влоши качеството на яйцеклетките и да се наруши овулацията.

Ендометриозата влияе и на имунологичното състояние на организма и в резултат намалява шанса за успешна имплантация и последваща бременност.

Хроничната болка и хормоналния дисбаланс влошават качеството на живот и затрудняват нормалните полови контакти при жените във фертилна възраст. 

 Всичко това води до повишен риск от трудности със зачеването, спонтанни аборти и репродуктивни усложнения. Затова ранната диагностика чрез неинвазивния тест Endotest е изключително важна – тя дава възможност да се започне навременно лечение, да се защити яйчниковият резерв и значително да се увеличат шансовете за успешна бременност впоследствие.

9. Какво бихте казали на жените, които от години живеят с болка, но все още нямат диагноза?

Важно е жените да знаят, че силната болка не е нормална част от менструалния цикъл и не бива да се приема като нещо, с което трябва просто да се живее.

Днес медицината разполага с нови диагностични възможности, които могат значително да съкратят пътя до диагнозата. В болница „Надежда“ вярваме, че достъпът до съвременни диагностични технологии е ключов за по-добрата грижа за пациентите. Затова и въведохме този тест за първи път в България – с ясната цел да помогнем на повече жени да получат навременна диагноза и да прекъснем годините на болка и несигурност, през които преминават толкова много пациентки с ендометриоза. Не се примирявай с това да те боли,  имаш  право да знаеш!